الصحة الجنسية

امتى تحتاج تكشف؟

• صعوبة في الوصول للانتصاب أو الحفاظ عليه في أكثر من نصف المرات، لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر.
• قذف سريع يحدث قبل ما تحب، وتشعر أنك لا تتحكم فيه، ويسبب لك ضيقًا.
• تأخر شديد في القذف أو عدم القدرة عليه، أو قذف بدون سائل.
• ضعف واضح في الرغبة، خاصة لو صاحبه تعب عام أو تغير في المزاج.

التقييم في العيادة

1. حديث صريح وخاص

   متى بدأت المشكلة، وهل الانتصاب الصباحي موجود، وهل تحدث مع كل المواقف أم في مواقف بعينها. هذه الأسئلة وحدها تفرّق كثيرًا بين السبب العضوي والنفسي.

2. كشف طبي

   فحص الأعضاء والخصيتين والنبض والضغط، وعلامات نقص الهرمون.

3. تحاليل لها معنى

   سكر صائم أو تراكمي، ودهون، وهرمون الذكورة في الصباح. وأحيانًا هرمون الحليب ووظائف الغدة.

4. دوبلر عند الحاجة

   أشعة الدوبلر على القضيب لا تلزم كل مريض، لكنها مهمة قبل قرارات مثل الدعامة أو عند الشك في تسريب وريدي.

خيارات العلاج

• علاج الأسباب ونمط الحياة

  ضبط السكر والضغط، وإيقاف التدخين، وإنقاص الوزن، ومراجعة أدوية تؤثر على الانتصاب. أحيانًا هذا وحده يصنع فرقًا ملحوظًا.

• الأقراص المنشطة

  فعّالة مع أغلب المرضى إذا أُخذت صح. لكنها ممنوعة تمامًا مع أدوية النترات الخاصة بالقلب، ولذلك تُوصف بعد الكشف وليس من الصيدلية.

• علاج سرعة القذف

  تمارين سلوكية مجربة، وأدوية تؤخر القذف، وبخاخات موضعية. ولو كان معها ضعف انتصاب يُعالج الضعف أولًا.

• الحقن الموضعية والدعامة

  لمن لا تناسبه الأقراص. الحقن تعطي انتصابًا خلال دقائق، والدعامة حل نهائي عند فشل باقي الخيارات.

بعد العلاج أو العملية

• الخطة تُكتب لك بوضوح: ماذا تأخذ، ومتى، ومتى تعود للمتابعة.
• التقييم الحقيقي لأي علاج يكون بعد تجربته عدة مرات بالطريقة الصحيحة، وليس من أول مرة.
• لو لم يتحسن الوضع ننتقل للخطوة التالية بدل الدوران في نفس المكان.

أسئلة شائعة